齐平看向秦教授,不知道秦教授这句话的意思,难道是秦教授有什么新的想法了
或者是有手术思路了
看着秦教授透过隔离玻璃朝着手术台注视的目光,齐平建议道:“秦教授,我们进去看更清晰一点。”
“我不是说这个,而是这台介入手术已经做完了,插管灌注都做了。”
秦教授语气中带着一丝哀伤。
齐平愣在了原地,目光投向手术台,赵主任也将目光投过去,发现气管插管确实还连接在患者的气管处。
“这这怎么可能,他可能只是做了插管没有做灌注吧。”
齐平试图解释道。
赵主任摇头道:“如果换一个介入医生,我可能会相信他还没有做灌注,但是你找来的却是王阳,王阳的手术讲究的就是快,他连最难的tips手术都做的飞起,更何况只是一个插管灌注化疗。”
对于王阳做的手术,赵主任可是历历在目,就连肺栓塞那种血管,王阳都能随便做,乳腺癌的动脉对于王阳来说就是宽敞的大道。
“赵主任你认识他”
齐平惊讶的看着赵主任。
“那小子有点怪,明明那么年轻却有如此老道的手术水平。”
赵主任想起王阳的手术水平有些咂舌。
“先把患者送下去,观察患者术后情况吧。”
秦教授提议道。
患者被值班医生推了下去,齐平一行人前往病房给患者进行新一轮的检查。
“你们看一下栓塞的地方和介入灌注的地方,他是怎么知道这里有出血点的”
赵主任指着片子上动脉道,“老齐,是不是你遗漏了什么检查片子没有给我们,反而给王医生了。”
齐平也露出疑惑的表情,明明自己看过患者的检查单,确实没有做这个地方的片子。
难道是自己忘记了
齐平扣了扣脑袋。
“这个点位选的是真的好,他是选择的超选内乳动脉进去,出血点是在桡动脉附近,换做另外一个介入医生,恐怕给桡动脉做了栓塞后,就不敢继续做下来了,不得不说王医生真是胆大。”
赵主任对于血管方面研究是要比他们看的透彻。
“内乳动脉可不是随便超选的,特别是左内乳动脉是要从右冠状窦上2cm左右处通过造影剂探路才能慢慢找到切线点,一不小心就可能导致右冠状动脉桥出现切口不吻合的情况。”
秦教授道。
“老齐啊,我想要要一份手术室的手术录像,回头你发我邮箱吧。”
赵主任要求道。
“我也要一份,这是很具有学习价值的录像。”
秦教授同样开口。
内乳动脉对于心血管科和心胸外科都是一个难以克服的动脉分支,相比于桡动脉的成熟,内乳动脉这个地方实在是迫不得已的选择。
但是王阳这台手术,却给所有人一种明悟,那就是内乳动脉并不是洪水猛兽,仔细去研究还是可以克服的。
一旦克服了,很多患者都可以通过内乳动脉进行桥接延续生命,让医生的手术更加的顺利。
就好比走路一样,两条路总比一条路要好,冠脉桥血管为什么那么难,就是因为只有桡动脉一条路,一个不小心桡动脉出血,需要进行栓塞,这条路堵死了。
秦教授三人在讨论的时候,王阳继续回到了办公室跟斯文教授讨论起来。
打开自己剪好的片子,王阳将片子给斯文教授观看。
“这台手术,我采用的就是内乳动脉插管灌注,我发现内乳动脉比起桡动脉穿刺,更加的方便快捷,桡动脉由于导管的长度以及它自身的解剖结构跟股动脉息息相关,很容易导致选取时出现同股的情况,这样就会造成堵塞。”
王阳在斯文教授看片子的时候说了一下自己的体会。
斯文教授看完片子后,摇头道:“王,你想的还是有点简单,现在主流的导管还是terumo共用导管,用以做不同动脉的介入手术,但是内乳动脉有迂回曲折的血管,terumo共用导管明显不行,就算是右judkins导管也无法完成,对于导管的使用有很大的要求,这对于医生来说是一个很大的考验。”
“如果做一个合适的导管吗”
王阳问道。
“除非你能找到一家靠谱的手术耗材公司,专门给你开一条生产线,但是这些前提是你要让他们看到市场,不然根本不可能实现的。”
斯文教授道。
王阳点了点头,自己考虑的还是太简单一点。
王阳又跟斯文教授讨论一下关于内乳动脉介入的细节,将内乳动脉的解剖结构画了出来,两人沿着解剖结构的入路讨论着。
内乳动脉是属于特殊的存在,它可以给人体百分之六十的器官供给血液,它在手术中的战略重要性也是挺高的,攻克了内乳动脉,对于其他科室的手术也大有好处。
“王医